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肾动脉狭窄腔内手术质量评价指标总结2026

肾动脉狭窄是继发性高血压及肾功能不全的常见病因，其腔内手术质量参差不齐，亟需建立科学、规范的质量评价体系。受国家卫生健康委员会医政司委托，国家外周血管介入技术医疗质量控制中心专家委员会内脏血管疾病专家工作组，基于国内外权威指南、高质量临床研究及国际同类指标体系经验，经多轮专家研讨，构建了肾动脉狭窄腔内手术质量评价指标体系共识。

该体系涵盖指征指标与结局指标两大类。指征指标包括重度肾动脉狭窄患病率、顽固性高血压发生率、心血管事件合并率及肾功能不全发生率；结局指标包括再干预发生率、并发症发生率、住院期间全因死亡率、围术期心血管事件发生率及相关死亡率、围术期肾动脉事件发生率及相关死亡率、血压控制好转率及肾功能好转率。

1?指征指标

重度肾动脉狭窄患病率：（1）指南推荐：2017年ACC/AHA指南与2024年ESC指南；（2）指标意义：统一重度肾动脉狭窄的标准；（3）指标达成：术前彩色多普勒超声、计算机断层扫描血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、血管造影或血管内超声（IVUS）有一项结果报告肾动脉狭窄超70%；（4）计算方法：重度肾动脉狭窄患病率=术前重度肾动脉狭窄例数/总腔内手术例数×100%。

顽固性高血压发生率：

（1）指南推荐：2017年ACC/AHA指南与2024年ESC指南；（2）指标意义：明确顽固性高血压的定义；（3）指