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输血不良反应急救护理服务标准

一、总则

1.1适用范围

本标准适用于各级各类医疗机构临床输血相关科室（含输血科、急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科、手术室等）的输血不良反应急救处置全流程，涵盖输血前风险预判、输血中动态监测、输血后不良反应识别、急救处置、后续随访、质量改进全环节管理。

1.2核心原则

输血不良反应急救护理遵循“快速识别、立即停输、分层处置、精准干预、全程溯源、持续改进”原则，要求护理人员熟练掌握各类输血不良反应的临床表现、鉴别要点、急救流程，确保急救处置响应时间≤5分钟，严重过敏反应、溶血性输血反应等致死性不良反应抢救成功率≥90%。

1.3术语定义

1.输血不良反应：指输血过程中或输血结束后24小时内（急性不良反应）、输血结束后24小时至28天（迟发性不良反应）出现的、无法用原有疾病解释的新症状或体征，包括免疫性不良反应与非免疫性不良反应两类。

2.严重输血不良反应：指出现低血压休克、呼吸困难、意识障碍、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾损伤等危及生命的不良反应，包括急性溶血性输血反应、严重过敏反应、输血相关急性肺损伤（TRALI）、细菌污染性输血反应等。

二、输血前风险防控护理标准

2.1风险评估

1.输血前由责任护士联合主管医师共同完成输血风险评估，评估内容包括：

患者基本信息：年龄（≥65岁老年患者、≤3岁婴幼儿不良反应风险较普通