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重症感染多学科抗感染联合共识2026

本共识基于2020-2025年国内外重症感染领域的高质量循证医学证据，结合我国三级医院重症感染诊疗的临床实践，由中华医学会重症医学分会、感染病学分会、临床药学分会、检验医学分会、放射学分会、外科学分会、医院感染管理分会联合制定，旨在规范重症感染多学科协作（multidisciplinaryteam,MDT）的运行流程、诊疗决策与质量控制，降低重症感染患者的病死率与抗菌药物不合理使用率。本共识推荐强度分为1级（强推荐，明确显示干预措施利大于弊）、2级（弱推荐，利弊不确定或存在一定争议），证据等级分为A级（高质量随机对照试验或Meta分析）、B级（中等质量队列研究或病例对照研究）、C级（低质量观察性研究）、D级（专家共识）。

据国家重症医学质量控制中心2025年发布的监测数据，我国三级医院ICU内脓毒症年患病率为26.8%，脓毒性休克占比34.2%，90天全因病死率为30.7%，抗菌药物不合理使用率达41.3%，其中多学科协作不足是导致诊疗延迟、方案不合理的核心原因之一。本共识明确重症感染MDT的全流程管理规范，覆盖组织架构、评估体系、治疗决策、特殊人群管理、质量控制等核心环节。

1多学科协作组织架构与运行机制

1.1MDT核心成员与职责分工

重症感染MDT采用固定核心成员+按需邀请成员的构成模式，各成员职责明确，共同参与诊疗决策：

核心成