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输血病历书写规范1

输血病历书写需严格遵循《中华人民共和国医师法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《病历书写基本规范》及《临床用血质量控制指标（2022年版）》相关要求，做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，所有输血相关医疗文书需留存入住院、急诊或门诊病历归档，实现全流程可追溯、可核查，坚决杜绝补记、虚构、涂改输血记录的行为，所有记录内容需与临床实际诊疗行为、时间节点、检测结果保持一致，不得出现逻辑矛盾、内容空泛、关键信息缺失等问题。

输血前相关记录是整个输血病历的核心基础，需在申请输血前即时完成，其中最关键的是输血前评估记录，需围绕患者实际病情和血液制品输注指征精准书写，杜