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人保财险社保理赔考试题库及答案

一、单项选择题（共25题，每题1分，总计25分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.根据国家医保局、财政部《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2024〕1号），2024年城乡居民大病保险政策范围内最低报销比例为（），对特困人员、低保对象、返贫致贫人口等困难群体，报销比例在此基础上提高（）。

A.50%5个百分点

B.60%10个百分点

C.70%15个百分点

D.65%10个百分点

2.人保财险承办的社保理赔业务中，“一站式”结算的核心运作机制是（）。

A.参保人提交所有材料后，经办机构一次性完成全险种理赔审核

B.参保人在定点医疗机构就医出院时，仅需支付个人自付/自费费用，基本医保、大病保险、医疗救助等保障待遇由经办机构与医疗机构直接结算

C.参保人可通过线上渠道一次性提交理赔申请，无需线下跑腿

D.理赔款项在受理后1个工作日内一次性划转至参保人账户

3.根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医保局令第1号），医保药品目录中，需先由参保人员按一定比例自付后，再纳入基本医疗保险基金支付范围的药品类别是（）。

A.甲类药品

B.乙类药品

C.丙类药品

D.谈判药品

4.根据国家医保局《长期护理失能等级评估标准（试行）》，长期护理失能等级评估结果共分为（）个等级，其中重度失能共包含