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术后慢性疼痛康复管理规范

1定义与流行病学

术后慢性疼痛（ChronicPost-surgicalPain,CPSP）是国际疼痛研究协会（IASP）明确界定的术后并发症，定义为手术后发生、持续超过正常组织愈合时间（临床诊断阈值为术后3个月），且排除感染、肿瘤复发进展、原有基础疾病等其他原因导致的慢性疼痛综合征。CPSP可分为伤害性疼痛（组织损伤、炎症、粘连导致）、神经病理性疼痛（手术直接损伤神经、神经卡压导致）、混合性疼痛三类，其中神经病理性CPSP占比达50%以上，疼痛程度更重，治疗难度更高。

目前全球范围内CPSP总体发生率为10%~50%，不同手术类型发生率差异显著：开胸及胸部手