脊髓电刺激植入术后椎管内血肿压迫脊髓的预防及护理.pptx

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科室业务学习脊髓电刺激植入术后椎管内血肿压迫脊髓的预防及护理省院刀客特万(本人原创,搬运必究)科室业务学习授课课件

课程导览01病例导入与疾病概述从一例真实病例切入,界定椎管内血肿概念与解剖基础02危险因素与发病诱因拆解凝血、解剖、操作、个体四类诱因03疾病预防要点构建术前到术后的全链条预防节点04专项护理措施神经功能监测、体位引流、疼痛与切口护理落地05重点人群干预策略高龄、抗凝、糖尿病等人群分层施策06常见问题与规避要点剖析误判漏判与观察盲区07健康宣教患者与家属的识别教育与随访延续08小结回归护理价值,形成闭环

病例导入与疾病概述一例被误判为老毛病的腰背痛,两天后成了截瘫从病例到概念,先看清椎管内血肿的真面目01

一位腰椎术后疼痛患者的真实起点神经外科病房一位老年女性患者,左侧腰腿部疼痛反复5年、加重2月余的诊疗记录。一般资料62岁158cm71kgBMI28.4张某,女,退休教师主诉:左侧腰腿部撕裂样疼痛反复5年,加重2月余既往:高血压病2级10年,硝苯地平控释片30mg每日一次2型糖尿病8年,二甲双胍0.5g每日两次,空腹血糖6.8-8.2mmol/L长期口服阿司匹林肠溶片100mg每日一次现病史VAS7分上下PHQ-911分5年前L4至L5椎间盘突出行后路髓核摘除术,术后左下肢疼痛未完全缓解疼痛呈电击样,自臀部沿大腿后侧放射至足背,夜间加重,VAS评分长期7分上下近2月

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