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养老机构老年人能力评估规程

评估不是给老人贴标签，而是决定照护等级、资源投入和风险干预的唯一依据。一份评估结论出错，轻则导致护理方案与实际能力错位，重则诱发跌倒、误吸、压疮甚至死亡事件。本规程将评估动作拆解为可量化、可复核、可追溯的刚性流程，适用于本机构内所有入住老年人，以及申请入住的潜在服务对象。

一、总则

1.1目的与适用范围

本规程用于统一本机构老年人能力评估的操作标准、评分规则、人员资质与质量控制要求，使评估结论能够真实反映老年人的躯体功能、认知状态、情绪行为与社会参与能力，为分级护理、风险防范、康复计划制定及服务协议签订提供数据支撑。

适用范围包括：新入住老年人首次评估、入住满30天后的复评、身体状况发生显著变化后的即时复评、以及根据政府监管要求或内部质量检查开展的专项评估。

1.2评估原则

评估工作遵循以下四个刚性原则：

客观量化优先原则。凡是能通过观察、测量、测试获得客观数据的项目，禁止以“老人自述”或“家属口述”替代。评估员必须亲自观察到目标动作或行为，并在评估表对应条目中记录观察过程的关键证据。例如，判断“平地行走能力”，必须在无障碍通道上实际观察老人行走至少10米，记录步态、中途停顿次数、是否需要搀扶或辅助器具，而不是简单勾选“可独立行走”。

双人交叉复核原则。涉及“能力等级判定”的关键项目——包括进食、如厕、转移、认知定向、攻击行为——必须由两名具