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2025年注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识

注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD）是儿童青少年期最常见的神经发育障碍之一，以注意力不集中、多动冲动为核心症状，常伴随学习困难、情绪调节障碍、社会适应不良等问题，严重影响患儿的身心健康和远期生活质量。中华医学会儿科学分会发育行为学组2024年完成的全国31个省（区、市）24万例4~16岁儿童青少年分层整群抽样调查显示，我国儿童青少年ADHD总体患病率为6.1%，其中4~6岁学龄前儿童患病率为4.2%，7~12岁学龄儿童为7.8%，13~16岁青少年为5.4%；男童患病率为8.5%，女童为3.4%，性别比为2.5:1。目前我国ADHD患儿整体就诊率不足9%，规范治疗率不足3%，核心瓶颈在于早期识别体系不完善、诊断流程不规范、治疗依从性差。为进一步统一临床诊疗标准，提高ADHD早期识别率与规范治疗率，改善患儿远期预后，结合国内外最新循证医学证据及我国临床实践现状，制定本共识。

一、早期识别

ADHD的早期识别是规范诊疗的前提，需结合年龄特征、跨场景症状表现及标准化筛查工具，构建“家庭-托幼/学校-医疗机构”三位一体的识别网络。

（一）分年龄段核心临床表现

ADHD症状需与同龄儿童正常发育水平相鉴别，不同年龄段的核心表现存在明显差异：

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