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手术科室管理规范（新版）

第一章总则

一、制定依据

1.本规范依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构手术分级管理办法》（国卫医发〔2022〕30号）《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）《外科手术部位感染预防与控制技术指南（2023版）》、GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》等法规标准制定，适用于全院所有开展手术类侵入性操作的临床科室，包括普通外科、骨科、神经外科、心胸外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、泌尿外科、介入放射科、麻醉科等相关科室。

2.本规范覆盖手术全流程所有环节的管理要求，所有在岗手术相关医务人员必须严格遵照执行，未按要求落实的行为全部纳入医疗质量