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2026年医疗自查自纠报告

一、自查工作基本概况

为深入贯彻《医疗机构依法执业自查管理办法》《2026年医疗乱象专项整治行动方案》及卫生健康行政部门相关工作要求，全面排查医疗服务全过程风险隐患，保障医疗质量安全、维护患者合法权益，本院于2026年7月15日-8月20日开展全覆盖式自查自纠工作。本次自查成立由院长任组长、各分管副院长任副组长，医务、护理、院感、药学、财务、医保、后勤、纪检监察等职能科室负责人及临床科室质控员为成员的自查工作组，明确“谁主管、谁负责，谁在岗、谁担责”的责任链条，对照依法执业、医疗质量、院感防控、药械管理、医保基金使用、行风建设、后勤安全7大类32项127个具体核查点