精神疾病的神经生物学基础PPT.pptxVIP

NEUROBIOLOGY精神疾病的神经生物学基础递质·环路·突触·分子汇报时间2026年

课程导览01递质失衡单胺类递质系统与多系统失衡的认知演进02环路异常前额叶、杏仁核与奖赏环路的失控03突触可塑性突触传递的分子基础与可塑性损伤04分子机制NMDA受体结构突破与氯胺酮新机制05精准干预从经验用药到机制分层的个体化治疗

CHAPTER01递质失衡递质失衡是起点，而非终点从单胺假说到多系统失衡的认知跃迁

单胺类三大递质与疾病关联单胺类递质代谢异常，是抑郁症、精神分裂症与帕金森病的共同病理基础递质核心功能失衡表现5-羟色胺调节情绪、睡眠与食欲情绪低落、焦虑、失眠去甲肾上腺素参与应激反应与注意力疲劳、注意力涣散、反应迟钝多巴胺调控运动协调与奖赏机制快感缺失、动力不足抑郁症患者脑脊液5-HIAA含量降低，为递质功能不足提供了直接病理证据三大单胺类递质——5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺，各自失衡对应不同的精神与运动症状

躁狂与抑郁的双向递质假说同一组递质，在躁狂与抑郁中呈现完全相反的表现方向5-羟色胺系统的失调，可较好解释双相障碍的混合状态。递质假说：躁狂与抑郁在同类递质上呈现相反的活性方向躁狂状态多巴胺中脑-边缘、中脑-皮质通路异常，奖赏系统过度激活，表现为愉悦感增强、目标导向行为增加与冲动去甲肾上腺素系统功能亢进，与精力增加、警觉性提高和睡眠需求减少相关5-羟色胺功能低下时对多巴