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心理健康知识知晓率问卷

一、问卷填写说明

本问卷用于评估我国城乡常住居民心理健康知识知晓水平，调查结果仅用于心理健康科普工作效果评估与公共卫生政策制定，所有调查内容严格保密，采用匿名填写方式，不会泄露您的任何个人信息。请您根据自身实际情况选择答案，填写问卷大约需要10-15分钟，感谢您的配合与支持。

二、人口学基本信息

1.您的性别：

A.男B.女

2.您的年龄：

A.18岁及以下B.19-30岁C.31-44岁D.45-59岁E.60岁及以上

3.您的民族：

A.汉族B.少数民族

4.您的文化程度：

A.小学及以下B.初中C.高中/中专/技校D.大专E.本科F.硕士研究生及以上

5.您的职业类型：

A.党政机关/事业单位工作人员B.企业职工C.自由职业者/个体工商户D.在校学生E.农民/农民工F.退休人员G.无业/失业人员H.其他____（可注明）

6.您的居住地：

A.城市主城区B.县城/城镇C.农村

7.您的婚姻状况：

A.未婚B.已婚C.离异D.丧偶E.其他

8.您个人月均可支配收入（人民币）：

A.3000元及以下B.3001-5000元C.5001-10000元D.10001元及以上

9.您既往是否接受过心理咨询或心理治疗：

A.是B.否

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