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脑卒中一级预防指南（完整版）

本指南依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、GB/T30978-2014健康管理服务规范、《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》相关要求制定，面向各级医疗机构全科医师、神经内科医师、公共卫生服务人员、基层慢病管理工作者，用于指导未发生脑卒中人群的风险筛查、危险因素干预和全周期健康管理，所有操作流程均符合国内现行临床服务标准，可直接落地执行。

第一章总则

一、指南制定目的

1.降低全人群脑卒中整体发病风险，逐步实现35岁以上人群脑卒中知晓率达到85%以上，10年内全人群脑卒中发病率年均下降不低于2%。

2.统一各级医疗卫生机构脑卒中一级预防服务流程，避免不同区域、不同机构的干预标准差异过大，减少不规范干预行为造成的健康损害。

3.明确各类可干预危险因素的控制阈值，将脑卒中防控端口前移，减少脑卒中发病后带来的家庭和社会医疗负担，提升居民整体健康预期寿命。

二、适用人群范围

1.核心适用人群为18周岁以上，既往未发生过缺血性卒中、出血性卒中、短暂性脑缺血发作的所有常住居民，覆盖低危、中危、高危三个风险层级的全类别群体。

2.延伸适用场景包括社区健康筛查、单位年度体检、家庭医生签约服务、慢病专项管理、企事业单位职工健康管理等各类公共卫生和临床服务场景。

3.不适用于已经确诊脑卒中、存在严重认