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学生网络游戏沉迷防范问卷

亲爱的同学：

你好！本次问卷为学生网络游戏沉迷防范工作专项调研工具，所有作答均采用匿名形式，数据仅用于群体层面的沉迷风险研判、防控措施优化，不会对你的个人信息、学业评价产生任何影响。问卷所有题目无对错之分，请你根据自身实际情况如实选择即可，预计完成时间为12-15分钟，感谢你的支持与配合。

【第一部分基本信息采集】

本部分所有题目均为单选，请选择最符合你情况的选项即可。

1.你当前所处的学段是？

A小学1-3年级

B小学4-6年级

C初中

D高中/中等职业学校

E高等职业院校/普通本科院校

2.你的性别是？

A男

B女

C不愿透露

3.你的常住地属于以下哪类？

A城市主城区

B城乡结合部

C乡镇镇区

D农村行政村

4.你是否属于留守/流动学生？（留守学生指父母双方外出务工连续3个月以上，留在户籍所在地不能和父母共同生活的学生；流动学生指跟随父母离开户籍所在地到外地居住的学生）

A是

B否

C不清楚

5.你是否为独生子女？

A是

B否

C不清楚

6.你的家庭结构属于以下哪类？

A核心家庭（与父母共同居住生活）

B单亲家庭（仅与父亲或母亲一方共同居住生活）

C隔代抚养家庭（主要与祖父母/外祖父母共同居住生活）

D其他（如寄养、常年寄宿学校等）

7.你父亲的最高文化程度是？

A小学及以下

B初中

C高中/中专/