儿科支气管肺炎护理查房PPT.pptxVIP

儿科支气管肺炎护理查房以循证护理守护患儿呼吸汇报人儿科护理组日期2026年9月

查房导览01病例概览患儿病情全貌与查房情境02护理评估系统评估与核心问题提炼03护理措施循证干预与落实要点04效果评价成效验证与健康指导

病例概览从一例患儿说起掌握病情全貌，是精准护理的起点01

病例基本信息梳理1岁6个月幼儿，咳嗽5天加重伴发热、气促2天入院患儿基本情况患儿，女，1岁6个月，因咳嗽5天，加重伴发热、气促2天入院入院前于门诊口服药物治疗，症状未见明显缓解起病以来精神渐差，纳奶减少，睡眠不安主要症状表现咳嗽由单声轻咳进展为阵发性连声咳嗽，晨起及夜间加重发热最高体温38.9℃，热型不规则安静状态下呼吸急促，伴鼻翼扇动、吸气性三凹征

病史采集与查体所见病史与危险因素既往体健，无喘息病史及过敏史发病前有受凉诱因，近期接触呼吸道感染亲属无先天性疾病及反复下呼吸道感染史无过敏史受凉诱因无先天疾病入院查体体温38.6℃，脉搏增快，呼吸急促咽部充血，双肺中细湿啰音及少量喘鸣音口唇轻度发绀，心肺听诊心律齐血氧饱和度偏低，口周无明显苍白辅助检查提示胸片示双肺纹理增粗伴斑点状阴影血常规示白细胞及中性粒细胞比例升高病原学提示合胞病毒IgM阳性提示肺部感染征象，合并细菌感染可能胸片示双肺纹理增粗伴斑点状阴影，提示肺部感染征象血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白增高呼吸道病原学检测提示合胞病毒IgM阳