临床五大降压药常见用药误区与调药要点.pptx

五大降压药：用药误区与调药要点基于2024/2025指南·合并症选药·安全联合

目录01各类降压药适用人群与禁忌02给药时间误区与个体化调整03合并肾病/心衰的选药原则04错误联合用药与调药原则

适用人群与禁忌01

ACEI/ARB强适应证：心衰、心梗后、糖尿病、CKD、蛋白尿/微量白蛋白尿、左室肥厚禁忌：妊娠、高钾血症、双侧肾动脉重度狭窄血管神经性水肿病史（ACEI）注意：ACEI致干咳→换ARB；两者不可联用用药后2~4周监测肌酐和血钾

β受体阻滞剂强适应证：心率偏快（静息≥80次/min）、心梗后、心衰非急性期、冠心病心绞痛、快速心律失常禁忌：严重心动过缓、病态窦房结综合