胰源性门脉高压症.pptVIP

PPH治疗方法控制急性上消化道出血的方法药物治疗内镜治疗气囊填塞外科手术胰源性门脉高压症PPH基本概念胰源性门脉高压症(pancreaticportalhypertension,PPH)临床上又称左侧门脉高压症或脾胃区门脉高压症门脉系统分支血管(脾静脉)阻塞胰腺疾病区域性门脉高压胃底静脉曲张脾静脉阻塞PPH发生率肝内型门脉高压症肝前型肝后型胰源性门脉高压症肝外型门脉高压症左侧门脉高压症10%90%5%80-90%PPH发生率左侧门脉高压症80-90%是胰源性门脉高压症仅占肝外型门脉高压症约5%仅占门脉高压症约0.5%左侧门脉高压症发生率低,但为可治愈的门脉高压症门脉高压症特殊性,易造成误诊、漏诊门脉小循环(脾胃血流区)门脉大循环

(肠系膜血流区)正常门脉系统血液循环肠系膜上静脉肠系膜下静脉胃网膜左静脉胃短静脉贲门附近静脉血胃体底静脉血胃左静脉脾静脉门脉系统PPH形成机制左侧门脉高压症,胃底静脉侧枝循环形成脾静脉阻塞门脉小循环高压(脾胃血流区)胃网膜左静脉胃短静脉胃底静脉侧枝开放(孤立性胃底静脉曲张)胃体底静脉血胃左静脉脾静脉门脉系统粘膜下深静脉