同病同付：158个基层病种落地，二级医院与医共体的机会在哪.pptxVIP

同病同付：158个基层病种落地二级医院与医共体的机会窗口发布时间2026年10月

内容导航01政策溯源从支持基层到国家划出基层病种02机制拆解同病同付到底改了什么03机会识别二级医院与医共体的四个抓手04误区纠偏六句话不要再说05落地执行四步落地与六条行动清单

政策溯源同病同付改的不是结算指标，是医院价值的定价规则从支持基层到国家划出158个基层病种01

被忽略的等级系数历史过去十年，基层做同样的病，却拿更少的钱过去十年，基层做同样的病，却拿更少的钱按医院等级打系数按病种付费的支付标准按医院等级打系数同一个肺炎、同一个高血压住院病例：三级医院结算一个数，二级医院打折，基层再打折基层和二级医院面对同一病种，做得越多、单价越低这一逆向激励长期压制基层收治常见病的积极性

2026年9月逻辑被改写同病同付改的不是结算指标，是医院之间谁更有价值的定价规则政策发布与舆论焦点政策发布2026年9月2日，国家医保局发布DRG付费3.0版与DIP付费3.0版分组方案舆论焦点集中在825个DRG细分组、5125个DIP核心病种首批158个基层病种DRG基层病组31个DIP基层病种127个同病同付：同一统筹区内，同一病种，无论住三级医院还是乡镇卫生院，支付标准相同

政策链走到158个病种时间动作关键内容2026年上半年印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》14项举措，明确要制定