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膀胱癌新辅助化疗知情同意书

您（或您的委托人）被诊断为肌层浸润性膀胱癌，根据国内外诊疗指南，术前新辅助化疗是推荐的治疗方案之一。在您决定是否接受该项治疗前，请务必仔细阅读以下内容，并与您的医生充分讨论。若有任何疑问，请随时提出，我们将尽力解答。

一、疾病情况与治疗目的

您目前经影像学（CT/MRI）、膀胱镜活检或经尿道电切病理检查，诊断为肌层浸润性膀胱癌（临床分期T2-T4a，N0-N2，M0）。该病单纯行膀胱根治性切除术后，仍有较高风险发生肿瘤远处转移，5年无复发生存率约为50%-60%。新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，其目的包括：（1）杀灭体内已存在的微小转移灶，降低术后复发和转移风险；（2）缩小肿瘤体积，提高膀胱根治性切除的手术成功率，增加保留器官的可能性（但一般仍需切除膀胱）；（3）作为体内药敏试验，化疗后病理完全缓解（肿瘤消失）的患者预后明显改善。大量循证医学证据表明，对于肌层浸润性膀胱癌，新辅助化疗（以顺铂为基础的联合方案）相比单纯手术，能够将5年总生存率提高约5%-8%。

二、推荐化疗方案

您的主治医生根据您的年龄、体能状态、肾功能、听力、周围神经功能及心脏功能情况，初步拟定以下化疗方案之一（具体用药剂量和周期以医生开具的医嘱为准）：

1.GC方案：吉西他滨（1000mg/m2，静脉滴注，第1、8天）联合顺铂（70mg/m2，静脉滴注，第1天），每21天为一个周期，