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氨基葡萄糖使用知情同意书

一、药物基本信息

项目

内容

通用名称

氨基葡萄糖（Glucosamine），常用剂型为硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖

常见商品名示例

——（此处填写实际使用品种商品名）

剂型与规格

胶囊剂/片剂/散剂/口服溶液，常见规格为250mg/500mg/750mg（以氨基葡萄糖计）

常用给药途径

口服

常规用法用量

每次500mg，每日2~3次，或遵医嘱；宜餐中或餐后服用以减少胃肠道刺激

医保类型

□医保甲类□医保乙类□自费

本次处方总量

____盒/瓶，共可服用____天

注：以上信息以实际处方药品说明书为准。不同品牌、不同盐型（硫酸盐/盐酸盐）的单片含量与服用方法可能存在差异，请以药品说明书及药师指导为准。

二、适应证与适用人群

2.1适应证

氨基葡萄糖主要用于轻度至中度膝关节骨关节炎的治疗，适用于关节软骨磨损、关节间隙变窄、活动时关节疼痛、晨僵等表现的患者。其作用是提供软骨基质合成所需的氨基葡萄糖，促进软骨代谢，缓解疼痛、改善关节功能。

依据《骨关节炎诊疗指南（2021年版）》及《氨基葡萄糖治疗骨关节炎专家共识》，氨基葡萄糖推荐用于：

?影像学分级为Kellgren-Lawrence分级I~III级的膝关节骨关节炎患者；

?关节疼痛VAS评分轻至中度（通常为3~7分）的患者；

?希