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肝性脑病抢救知情同意书

肝性脑病抢救知情同意书

患者姓名：__________性别：______年龄：______病案号：__________

住院科室：__________床号：__________

诊断：肝性脑病（Ⅳ期/昏迷期）；基础肝病：__________（如肝硬化失代偿期、急性肝功能衰竭、肝癌等）；诱因：__________（如高蛋白饮食、消化道出血、感染、电解质紊乱、大量利尿/放腹水、便秘、使用镇静催眠药等）。

目前患者因严重肝功能障碍，血氨升高及/或中枢神经递质紊乱，已出现意识障碍、定向力丧失、扑翼样震颤、烦躁不安或昏迷等表现。病情危重，随时可能发生脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭、多器官功能衰竭、消化道大出血、感染性休克、肝肾综合征等致命性并发症，甚至心跳骤停。为挽救患者生命，医生团队将立即实施以下抢救措施。但鉴于病情凶险，抢救过程中及后继治疗中不可避免地存在各种风险和不可预知的不良后果。现将有关事宜郑重告知如下，请患者授权委托人/近亲属认真阅读理解后签署意见。

一、抢救措施说明

1.病因及诱因清除治疗：立即停用或调整可能诱发肝性脑病的药物，控制感染，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，止血、通便、减少肠道氨的产生与吸收。

2.降血氨治疗：使用门冬氨酸鸟氨酸、精氨酸、乳果糖、拉克替醇、益生菌制剂等药物，必要时采用高位灌肠、清洁洗肠等方式清除肠道积血和含氮物质。

3.营养支持