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2026年医学专业病理学案例分析诊断考试题

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，68岁，咳嗽、咳痰10余年，近3个月加重伴喘息。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍。支气管镜活检病理显示：肺泡壁增厚，肺泡腔内大量泡沫细胞聚集，可见胆固醇结晶。最可能的病理诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.肺纤维化

D.肺结核

2.患者女性，45岁，反复发作性关节肿痛，抗CCP抗体阳性。血清学检测发现类风湿因子阳性。关节滑膜活检显示：滑膜细胞增生，血管翳形成，伴大量淋巴细胞浸润。最可能的病理诊断是？

A.骨关节炎

B.痛风

C.类风湿关节炎

D.反应性关节炎

3.患者男性，52岁，长期酗酒史，出现黄疸、肝区疼痛。肝脏活检病理显示：肝细胞内充满大小不等的脂滴，部分肝细胞出现气球样变，可见Mallory小体。最可能的病理诊断是？

A.脂肪肝

B.肝硬化

C.肝炎

D.肝癌

4.患者女性，30岁，因发热、皮疹就诊。皮肤活检显示：表皮内嗜酸性粒细胞浸润，真皮浅层血管炎伴纤维素样坏死。最可能的病理诊断是？

A.系统性红斑狼疮

B.变应性皮肤血管炎

C.药疹

D.结节性红斑

5.患者男性，65岁，无痛性颈部肿块。病理检查发现细胞核呈多形性，核染色质粗颗粒状，可见病理性核分裂象。最可能的病理诊断是？

A.