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- 2026-10-10 发布于四川
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睾丸活检知情同意书
患者姓名:__________性别:__________年龄:__________病案号:__________
术前诊断:男性不育症(无精子症/严重少精子症)
拟行手术:睾丸活检术
手术目的:通过取出一小块睾丸组织,送至病理科进行切片和显微镜检查,判断睾丸内是否存在正常的生精小管和各级生精细胞,明确无精子症或严重少精子症的根本原因,例如属于梗阻性因素(输精管道堵塞)还是原发性的生精功能衰竭,同时评估生精障碍的具体程度。该结果对于制定后续治疗方案(如药物治疗、激素替代、显微取精手术,或者选择卵胞浆内单精子注射技术)具有决定性意义。如果拒绝此项检查,医生无法获知睾丸内部的真实生精状态,只能依赖抽血激素水平、精浆生化、B超等间接指标推测,而这些间接检查的准确性有限,容易造成诊断漏误,可能延误治疗时机或导致无效医疗。
替代方案及其局限性:目前常用替代检查包括精液常规分析(本病已做)、性激素六项、抑制素B、精子相关抗体、Y染色体微缺失、囊性纤维化基因突变筛查以及经直肠或阴囊超声检查,但这些方法均不能直接观察睾丸组织的细胞学结构。部分患者可以尝试附睾穿刺抽吸精子或新鲜精液离心找精子,但该操作仍可能抽不到精子,同样存在假阴性。若不做睾丸活检,也可选择“试验性试管婴儿”,即在显微镜下尝试从睾丸中寻找精子,但若睾丸实在是没有精子,则耗费时间和治疗费用且得不到有用卵子。因此,
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