膝关节创伤和疾病的MRI诊断及应用ppt医学课件.pptVIP

膝关节创伤和疾病的

MRI诊断及应用磁共振成像技术（MRI)在骨科领域的应用日益广泛而普及，不仅可以用于骨关节创伤，关节感染，关节内疾病、脊柱脊髓疾病及骨肿瘤的诊断，而且还可为上述疾病与损伤的愈后提供有效的方法。此外，MRI在骨科范围内用应的另一重要价值在于其对关节内韧带、软骨的损伤与病变的诊断具有传统X线或CT所无可比拟的特征表现。因此，广大骨科医生有必要掌握这方面的诊断知识，以供临床应用！一、髌腱1、解剖：成人大约长5-6cm，宽2-3cm，厚0.5cm，通常情况下，髌腱长度与髌骨长度大致相等。髌腱最大长度/髌骨最长径，比率为1.2为基本比率，小于0.8提示髌骨位置过低，大于1.2提示位置过高。2.正常MRI表现：边缘清晰，所有序列中均为很低或为无信号。3、临床常见的几种疾病和变异MRI表现：

A.创伤性改变：

轻度损伤：表现为髌腱内局部信号增高。

中度损伤：信号连续性部分中断，大块的高信号和信号已增厚。

重度损伤：即完全断裂，信号完全中断，信号区收缩和滑囊内出血，髌骨上移B.炎症性疾病：包括骨软骨坏死，T1、T2信号增高。主要为附着点处髌腱显著增厚，信号在所有序列中均为高信号，如髌腱炎或跳远膝，最典型的是篮球、跳远运动员和跨栏运动员。C.二分髌骨：共5型，常见的I型2分髌骨为髌骨下板游离骨化中心，另外最常见的是上外侧副髌骨。二、股