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2026年医疗卫生《临床医学综合》冲刺押题试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共60分）

1.下列关于急性心肌梗死早期（发病6小时内）溶栓治疗的描述，错误的是：

A.主要目的是尽快开通堵塞的冠状动脉

B.适用于发病时间明确且符合溶栓条件的患者

C.可直接替代急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.需要严密监测出血等不良反应

E.常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶、阿替普酶等

2.男性，65岁，高血压病史20年，吸烟。近1个月出现劳力性呼吸困难，双下肢水肿。查体：血压160/100mmHg，心率110次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音，肝肋下2cm，下肢水肿（+）。最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.慢性肺源性心脏病

C.肝硬化失代偿期

D.充血性心力衰竭

E.肾病综合征

3.患者女性，45岁。因“反复发作性胸痛3年，加重伴向左肩放射1天”来诊。胸痛为压榨性，持续约20分钟，含服硝酸甘油有效。心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。首先考虑的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性下壁心肌梗死

D.急性前壁心肌梗死

E.心脏神