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临床膜性肾病诊治和管理建议

膜性肾病（membranousnephropathy，MN）是一种以肾小球基底膜弥漫性增厚伴上皮下免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病，也是成人肾病综合征的主要病因之一。

55条实践建议

(一)MN的诊断：血清抗PLA2R抗体需要重视

MN作为一种抗体介导的器官特异性自身免疫性疾病，其典型病理表现为光镜见基底膜弥漫增厚、钉突形成；免疫荧光/免疫组化见IgG伴C3沿毛细血管壁颗粒状沉积；电镜见上皮下电子致密物沉积。因此诊断需结合肾活检病理与血清学抗体检测。

其中对于肾病综合征、eGFR??60?mL/min/1.73m2、排除糖尿病及明确继发原因，且