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（新）医院感染管理科制度(感染科)(2篇)

第一篇

医院感染管理科作为医院感染防控工作的核心职能部门，需严格遵循国家卫生健康委员会《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规及行业标准，建立健全覆盖组织管理、监测预警、培训考核、应急处置全流程的内部工作制度，确保医院感染防控工作科学化、规范化、精细化推进。

一、组织架构与岗位职责制度

（一）科室组织架构设置

医院感染管理科实行科主任负责制，下设感控医师组、感控护士组、感控监测组、培训考核组4个工作小组，同时在临床科室、医技科室、重点部门（如重症监护病房、手术室、新生儿病房等）设置兼职感控专员，构建“医院感染管理科-科室感控小组-临床医护人员”三级感控管理网络。其中，感控医师组由具备5年以上临床工作经验、取得医师执业资格的人员组成，感控护士组由具备3年以上护理工作经验、取得护士执业资格的人员组成，感控监测组由掌握流行病学统计分析技能的人员组成，培训考核组由具备教学资质的感控专业人员组成。

（二）核心岗位职责

1.科主任职责

全面主持医院感染管理科的各项工作，制定科室年度工作计划、中长期发展规划及质量控制目标，组织落实国家及行业感控政策标准，负责与医院各职能科室、临床科室的沟通协调，定期向医院感染管理委员会汇报工作进展，审批医院感染防控专项经费预算，组织开展科室内部及全院感控工作质量评估，对