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病房管理方案

1岗位配置与权责划分

1.1人员配置标准

严格按照《医疗机构基本标准（2021年版）》及公立医院绩效考核要求配置岗位人员，其中三级综合医院普通病房床护比不低于1:0.4，重症监护病房（ICU）床护比不低于1:2.5，新生儿病房床护比不低于1:0.6，康复病房床护比不低于1:0.5，肿瘤病房床护比不低于1:0.55；医师配比方面，普通病房床医比不低于1:0.2，内科系统可下调至1:0.18，外科系统因手术诊疗需求上调至1:0.22，ICU床医比不低于1:0.8，新生儿病房床医比不低于1:0.3。每间病房设置责任护士组，每组负责6-8张床位，每组配置主管护师1名、责任护士2-3名，确保护理服务连续性。工勤人员配置方面，每10张床位配置护理员不少于1名，每15张床位配置保洁员不少于1名，配餐员按每30张床位不少于1名配置。

1.2岗位职责边界

1.2.1病房主任：为病房医疗质量、安全、运行管理第一责任人，全面负责病房诊疗管理、人员管理、质量控制、学科建设工作，每月组织1次科室质控会议，每周至少参与2次查房，每季度开展1次患者满意度调研，年度完成至少1项质量改进项目。

1.2.2护士长：为病房护理质量、环境管理、物资管理第一责任人，负责护理人员排班、培训、考核，落实护理核心制度，每周组织2次护理查房，每日巡查病房至少3次，每月组织1次护理质量分析会，配合病房主任完成