鲍曼不动杆菌感染诊治与防控课件.pptxVIP

鲍曼不动杆菌感染系列课鲍曼不动杆菌感染诊治与防控课件临床医师、院感科人员、ICU医护人员

开场与引言鲍曼不动杆菌感染诊治与感控实践鲍曼不动杆菌是ICU医院获得性肺炎（VAP）的第三位常见病原体，占VAP病原体的10%–30%，在ICU重症患者中病死率可达25%–40%我国CARSS网络数据显示，2023年CRAB对碳青霉烯类耐药率已攀升至70%–90%，治疗选择极为受限2024年IDSA发布《多重耐药革兰阴性菌感染管理指南》，首次针对CRAB提出基于药敏分层的个体化治疗路径推荐临床可采用MALDI-TOF质谱进行快速鉴定，将传统48–72小时培养鉴定时间缩短至2小时内，显著改善早期治疗时机规范感控措施包括接触隔离、单室隔离、每日氯己定全身擦拭及强化环境清洁，可把交叉感染发生率降低约30%2/36

开场与引言为何鲍曼不动杆菌值得高度重视12023年CHINET监测数据显示，鲍曼不动杆菌跃居我国医院感染病原体第三位，位列大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌之后2其在ICU分离株中占比显著上升，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）比例已突破50%，成为最难控制的医院感染病原体之一3该菌具有极强的环境存活能力，可在干燥物体表面存活数周至数月，通过医务人员手接触和医疗器械实现交叉传播4CRAB的死亡率高达40%-60%，尤其在VAP（呼吸机相关性肺炎）和血流感染中预后极差，临床治疗窗口期极为有限5碳