医保支付改革专题3.0切换倒计时:医院必须重新核对的5组数据切换窗口·纠错窗口·5组数据·合规底线日期2026年10月
内容导航01切换窗口已定时间表、硬节点与分组调整力度02五组数据核对一老一小、合并症、先期分组、新技术、基层病种03切换期管理三步回溯测算、差异分析、双轨留痕04五岗位分工医保办、分管副院长、院长、纪委书记、党委书记05合规底线与结语绩效导向合规,把数据核对准
CHAPTER切换窗口已定窗口在收窄,动作要提前时间表已定,切换准备刻不容缓01
3.0版方案正式发布2026年9月2日,国家医保局正式发布按病组(DRG)和按病种分值(DIP)付费3.0版分组方案。分组方案落地,切换进入倒计时分组方案落地,切换进入倒计时发布主体国家医保局发布时间2026年9月2日文件依据按病种付费3.0版分组方案新闻发布会实录及印发通知适用对象医院党委书记、院长、纪委书记、医保办分管副院长、医保办主任
两个硬节点画定时间表今年年底前完成切换准备2027年3月底前落地应用今年年底前完成切换准备2027年3月底前落地应用两个节点之间,留给医院核对数据、调整结构的时间窗口正在快速收窄。切换窗口=纠错窗口。动作越早,主动权越大,建议先转班子群。
DRG分组全面扩容核心分组409→492组细分组634→825组分组越细,病例的归属越依赖编码与填报的准确性。3.0版DR
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