DRG_DIP 3.0版切换倒计时医保办主任该盯哪6张表.pptx

医保办主任的切换作战手册DRG/DIP3.0版切换倒计时医保办主任该盯哪6张表医保办主任的切换作战手册日期2026年10月

内容导航01切换倒计时关键数据与影响面，看清紧迫性02分组之变2.0版与3.0版核心差异一屏看懂03六表实操逐张讲透6张表的盯法与用法04岗位落地分岗位行动清单与推进节奏

CHAPTER01切换倒计时留给医院的时间已经进入倒计时一组数字，正在倒逼医保办换一套打法

91.8%按病种付费成主赛道DRG/DIP早已不是试点，而是医保结算的主赛道91.8%按病种付费人次占比2025年全国按病种付费人次占医保出院总人次比重按病种付费覆盖绝大多数出院病例按病种付费已是医保出院结算的主导口径覆盖范围与结算口径覆盖范围按病种付费覆盖绝大多数出院病例结算口径医保结算口径已全面转向按病种付费收入结构医院收入结构随之重构

3.0版分组方案三大核心数据2026年9月2日发布，分组方案全面升级DRG核心分组492个DRG细分组825个DIP核心病种库5125个3.0版分组方案基本盘2条要点三个数字勾勒出3.0版分组方案的基本盘子分组数量与结构的调整，直接影响每一家医院的入组结果

85天倒计时：切换时间表留给医院的时间，已经进入倒计时2026年12月31日前2027年3月底前当前至准备截止日切换准备窗口完成3.0版分组切换准备工作阶段目标按国家医保局要求，原则上2026年12月