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2026年医院抗菌药物使用情况的分析及改进措施

一、2026年医院抗菌药物使用基本情况

本次分析覆盖全国31个省（自治区、直辖市）共1247家二级及以上公立医院，其中综合医院782家、专科医院329家、中医类医院136家，覆盖床位数总计218.3万张，2026年全年统计样本医院出院患者总计1927.6万人次，门诊就诊人次总计7.29亿人次，数据来源为国家抗菌药物临床应用监测网直报系统，数据剔除率为1.2%，符合统计分析有效性要求。

（一）整体使用强度指标

2026年样本医院抗菌药物总体使用强度（DDDs）为每百人天38.72，较2021年的47.83下降19.05%，连续6年保持下降趋势，但仍高于国家要求的三级医院≤40、二级医院≤35的管控阈值，其中18.3%的三级医院、42.7%的二级医院使用强度超标。分科室来看，外科系统平均使用强度为56.24每百人天，显著高于内科系统的32.19每百人天、门诊系统的11.47每百人天；外科中又以神经外科（72.51每百人天）、骨科（68.39每百人天）、烧伤整形外科（65.74每百人天）位列前三。

抗菌药物费用占比方面，2026年样本医院住院患者抗菌药物费用占住院总费用比例为7.82%，较2021年的11.26%下降30.55%；门诊患者抗菌药物费用占门诊总费用比例为5.13%，较2021年的8.72%下降41.17%。但不同等级医院差异明