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- 2026-10-11 发布于江苏
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四肢部位疾病推拿(中医新立项)总结2026
目录
一、核心适用政策文件(医保?+?卫健委?/?中医药)
二、法定诊疗规范与中医临床路径
三、项目技术内涵、适应症、禁忌症、不予支付情形
四、标准化技术操作规范流程(全程留痕)
五、收费合理合规性与医保支付规则
六、门诊?/?住院病历书写规范要求
七、治疗单记录规范与三单匹配标准
八、医护技人员资质准入硬性要求
九、2026?飞检高频违规情形及风险分析
分层整改措施与长效自查管控机制
一、核心适用政策文件(医保?+?卫健委?/?中医药)
(一)医保监管核心文件
1.《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第?735?号:飞检执法根本依据,无指征施治、分解计费、串换项目、虚记服务、资质不符、文书缺失处以?2-5?倍罚款,情节严重暂停科室医保结算、取消定点医疗机构资格。
2.医保价采函〔2024〕214?号《中医(灸法、拔罐、推拿)类医疗服务价格项目立项指南(试行)》:2026?全国统一新增四肢部位疾病推拿独立医保编码,单独区分颈、肩、背、腰、髋骶分部位推拿;计价单位为单肢?/?次,基础润滑介质、一次性垫单、消毒耗材全部内含项目价格,不得单独收费;同一单肢禁止叠加手法松解、四肢拔罐、四肢灸法重复计费;严禁同一患者同日分左右肢拆分多次收费。
3.医保函〔2021〕229?号《国家医保局国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见
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