慢性心力衰竭容量管理专家共识(2025)
一、共识背景与适用范围
容量超负荷是慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)患者反复入院、症状恶化和死亡的首要可干预因素。国内外多项登记研究显示,心衰恶化住院患者中约90%存在不同程度的容量超负荷,而出院时残余淤血未被充分纠正者,60天内再入院风险显著升高(据行业登记数据估算,相对风险升高1.5~2倍)。本共识旨在为心内科医师、基层全科医师、心衰专科护士及药师提供一套可操作、可量化、可追溯的容量管理方案,覆盖评估、利尿、限钠限水、超滤、出院衔接与随访闭环。
适用人群:
1.射血分数降低的心力衰竭(HFrEF,LVEF≤40%)
2.射血分数轻
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