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2026年医院乱收费乱罚款乱摊派自查报告

为深入贯彻落实《国家医疗保障局关于持续整治医疗服务领域乱收费乱罚款乱摊派问题的通知》（医保发〔2026〕12号）、《卫生健康系统行风建设“九项准则”2026年修订版》要求，切实维护患者合法权益、规范医院运营管理秩序，我院于2026年3月15日-4月15日组织开展全院范围“三乱”问题专项自查工作。本次自查坚持问题导向、实事求是原则，覆盖临床科室、医技科室、行政后勤、收费窗口等所有运营环节，通过调取系统数据、查阅病历档案、核对收费台账、回访就诊患者、核实经费流向等方式，累计核查2025年1月-2026年2月出院病历12683份、门诊收费记录427691条、行政罚款及摊派事项217项，共梳理问题17个，制定整改措施23项，现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织实施情况

本次自查由院党委牵头成立专项工作领导小组，党委书记、院长任双组长，纪委书记、分管医疗、财务、医保的副院长任副组长，成员涵盖医务科、医保科、财务科、审计科、行风办、信息科及各临床科室质控员，明确“谁主管、谁负责，谁排查、谁签字”的责任机制，确保自查无死角、无盲区。

（一）自查范围界定

1.乱收费排查维度：重点核查医疗服务价格执行、药品耗材加成、收费项目匹配、重复收费、分解收费、超标准收费、自立项目收费7类问题，覆盖门诊、住院、急诊、体检4个服务场景，涉及医疗服务项目3962项、医保