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传染病学(医学高级)：百日咳考试题预测

一、选择题（单句型最佳选择题，每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.关于百日咳鲍特菌的生物学特性与毒力因子，下列描述正确的是

A.为革兰阳性需氧球菌，对外界环境抵抗力强

B.百日咳毒素（PT）为核心毒力因子，可诱导机体产生保护性中和抗体

C.丝状血凝素（FHA）无呼吸道上皮黏附作用，不参与致病过程

D.气管细胞毒素是诱发阵发性痉挛性咳嗽的核心致病物质

E.病原菌在普通血琼脂平板上生长良好，无需特殊培养基

答案：B

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性卵圆形短小杆菌，专性需氧，对外界环境抵抗力弱，离开人体后很快死亡，需在含甘油、马铃薯、血液的鲍-金培养基上才能良好生长。其主要毒力因子中，百日咳毒素（PT）为最核心的外毒素，可介导淋巴细胞增多、胰岛素分泌异常、呼吸道纤毛上皮损伤，与痉咳发作直接相关，同时PT是无细胞百日咳疫苗的核心抗原成分，诱导的IgG抗体具有保护性中和作用。丝状血凝素（FHA）主要介导病原菌黏附于呼吸道纤毛上皮表面，是重要的致病与疫苗抗原成分。气管细胞毒素可直接损伤纤毛上皮细胞，导致纤毛麻痹、上皮坏死，但并非诱发痉咳的核心物质。

2.百日咳的主要传染源为

A.隐性感染者及慢性带菌者（排菌3个月）

B.潜伏期末至发病后3周内的患者、隐性感染者

C.痉咳期（发病2周后）的典型患者

D.