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儿童神经系统常见疾病的诊治进展题库及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.儿童神经系统常见疾病中，以下哪种疾病最常表现为进行性肌无力、眼睑下垂和球麻痹，且与自身免疫机制密切相关？

A.周期性麻痹

B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（AIDP）

C.重症肌无力（MG）

D.吉兰-巴雷综合征（GBS）

【答案】C

【解析】重症肌无力（MG）是一种自身免疫性疾病，主要影响神经-肌肉接头，临床表现为部分或全身骨骼肌无力，晨轻暮重，易疲劳。眼肌型MG常表现为眼睑下垂、复视，严重者可累及呼吸肌。周期性麻痹与离子通道异常相关；AIDP和GBS属于周围神经脱髓鞘疾病，多由感染或疫苗接种诱发，表现为肢体无力、感觉异常，但无眼睑下垂等特征性表现。

2.患儿，3岁，因“发热、抽搐2天”入院，脑电图显示棘慢波爆发，头颅MRI提示双侧额叶皮质下点状高信号。该患儿最可能的诊断是？

A.高热惊厥

B.脑电图异常综合征

C.中枢神经系统感染（如病毒性脑炎）

D.婴儿痉挛症

【答案】C

【解析】病毒性脑炎常表现为发热、抽搐、意识障碍，脑电图可见弥漫性或局灶性异常，MRI可发现脑实质炎症改变。高热惊厥通常无器质性病变；脑电图异常综合征需结合临床排除器质性病变；婴儿痉挛症典型表