修水县 出售、收购国家重点保护野生植物申请表 示范文本 示例样本 完整版.docVIP

附件3

出售、收购国家二级保护野生植物（农业类）审批申请表（空白）

申请目的：□出售货物□收购货物填表日期：年月日

申请单位名称

申请单位地址

联系人姓名

单位电话

单位传真

邮政编码

出

售

出售人

名称

收

购

收购方

名称

出售人

地址

收购方

地址

出售收购

货

物

植物种（或亚种）名称

保护级别

来源

货物类型

货物数量及单位

植物原料含量

货物单价

（元/千克）

上次出售（收购）批号

中文名

拉丁学名

（%）

（千克）

货物买卖目的

附件：

申请单位负责人签字及盖章

（盖章）

年月日

当地县级农业生态与资源保护部门审核意见：

同意申请。

盖章

xxxx年xx月xx日

所在地县级农业行政主管部门审批意见及盖农业厅委托审批章

（盖章）

年月日

货物总金额

注：本表一式四份，所在地县级农业行政主管部门、当地县级农业生态与资源保护部门、申请单位各留存一份；自治区农业厅备案一份。