永修县 《江西省排放大气污染物许可证申请表》 空白表格 完整版.docVIP

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江西省排放大气污染物许可证申请表

申请日期：年月日

排污者名称（盖章）

排污者详细地址

法人代表

法人代码

所属行业

营业执照注册号

经济性质

发照机关

排污者负责人

联系电话

职工人数

总投资（万元）

其中环保投资（万元）

监测时间

申领正式或临时排污许可证

年正常生产天数

建设面积（平方米）

废气排放口位置

主要产品及产量

主要及有毒有害

原辅材料及用量

生产规模

现有主要生产设施

主要大气污染

治理设施名称

处理能力（万立方米/日）

建成或投入使用时间

投资额（万元）

废气

排污单位申请排放量

环保部门核准排放量

排

放

口

1

废气种类

编

号

排放

方式

年排放量

（万立方米）

日排放

量（万立方米）

最高允许年排放量（万立方米）

最高允许日排放量（万立方米）

最低允许气

重复利用率

其中主要污染物

名称

代码

年排放量（吨）

日均排放量（千克）

排放浓度（毫克/立方米）

名称

最高允许年排放量（吨）

最高允许

日排放量

（千克）

最高允许

排放浓度

（毫克/立方米）

环保部门审批意见：

经办人：

审核人：

（盖章）

审定人：