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脑电图及其临床应用(2篇）

第一篇

脑电图（Electroencephalogram,EEG）是通过放置在头皮表面的电极记录大脑神经元集群自发性突触后电位总和，经放大、滤波、记录后形成的生物电活动图谱，是目前临床神经功能评估的核心技术之一。自1929年德国精神病学家汉斯·贝格尔首次记录到人类脑电图以来，该技术历经百年发展，已从最初的单通道记录升级为多通道、长程、视频同步的精准监测手段，广泛应用于神经科、精神科、儿科、重症监护等多个临床领域。

临床常用的脑电图采用国际10-20系统放置电极，该系统通过固定比例的坐标点确定电极位置，确保不同医疗机构的监测结果具有可比性，常规监测包括额、颞、中央、顶、枕等多个区域的电极，必要时还会增加蝶骨电极、鼻咽电极以捕捉深部脑组织的电活动。根据监测时长和是否同步记录临床行为，脑电图可分为常规清醒脑电图（监测时长15-30分钟）、动态脑电图（24-72小时便携监测）、视频脑电图（长程同步记录脑电活动与临床发作）三大类，其中视频脑电图是目前临床诊断发作性疾病的金标准工具。

癫痫是脑电图临床应用最广泛的指征，约80%的癫痫患者可通过脑电图检查发现异常脑电活动。发作间期脑电图的核心异常表现为棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波等痫样放电，这些放电源于神经元的异常同步化放电，具有突发、时限短、波幅高等特征。需要注意的是，常规清醒脑电图的痫样放电检出率仅为30%