慢性荨麻疹诊疗专家共识（2026版）.docxVIP

慢性荨麻疹诊疗专家共识（2026版）.docx

慢性荨麻疹诊疗专家共识（2026版）

一、共识制定背景与适用范围

本共识基于2021—2025年全球慢性荨麻疹高等级临床研究证据、中国12家三甲皮肤科医院共17264例患者真实世界数据制定，旨在消除各级医疗机构诊疗路径差异，减少漏诊、过度医疗与不规范用药，实现慢性荨麻疹诊疗同质化。

1.适用人群：各级医疗机构皮肤科、全科、急诊科执业医师、临床药师、专科护士，用于指导病程≥6周的慢性自发性荨麻疹、慢性诱导性荨麻疹患者的全流程管理。

2.排除范畴：本共识不适用于荨麻疹性血管炎、血清病样反应、荨麻疹样药疹、遗传性血管性水肿等表现为风团/血管性水肿的其他疾病的诊疗。

3.证据等级：采用GRADE分级标准，推荐强度分为1级（强推荐，获益明确大于风险）、2级（弱推荐，获益与风险相当），证据质量分为A（高质量随机对照研究）、B（中等质量队列/病例对照研究）、C（低质量病例系列/专家共识）、D（极低质量个案报道）。

二、诊断标准与临床分型

慢性荨麻疹的诊断核心是病史采集而非高端检查，90%以上患者无需特殊检验即可明确分型与诱因。

2.1核心诊断标准

满足全部3项即可确诊：

1.风团、血管性水肿或两者反复发作，病程≥6周；单个风团持续时间≤24小时，单个血管性水肿病灶持续时间≤72小时，消退后不留色素沉着或瘢痕。

2.发作时伴明显瘙痒，部分患者可伴皮损部位刺痛、灼热感。