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（新）美托洛尔的临床应用(2篇)

第一篇

美托洛尔作为高选择性β1肾上腺素受体阻滞剂，是当前心血管疾病治疗领域应用频次最高、循证证据最充分的基础药物之一。它通过竞争性结合心肌细胞膜上的β1肾上腺素能受体，阻断儿茶酚胺与受体的结合，从而产生减慢心率、抑制心肌收缩力、降低心输出量、减少心肌耗氧量的作用，同时可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活，减少肾素释放，降低血管紧张素Ⅱ水平，发挥降压、改善心室重构的效应。与非选择性β受体阻滞剂相比，美托洛尔对β2受体的亲和力仅为β1受体的1/30~1/50，在常规治疗剂量下几乎不会对支气管平滑肌、外周血管平滑肌的β2受体产生明显阻断作用，因此合