NCCN临床实践指南：多发性骨髓瘤（2027.v1）学习与解读.pptxVIP

NCCN临床实践指南：多发性骨髓瘤（2027.v1）学习与解读

CATALOGUE目录02诊断与分期系统01指南更新背景与概述03初始治疗策略04复发难治性多发性骨髓瘤管理05支持治疗与并发症管理06疗效评估与随访监测

01PART指南更新背景与概述

多发性骨髓瘤流行病学现状疾病发病率与特征多发性骨髓瘤是常见的浆细胞恶性肿瘤，好发于中老年人群，男性发病率略高于女性，其典型症状包括骨痛、贫血及反复感染等，严重威胁患者生存质量。异质性与预后差异该病具有高度异质性，不同患者的临床表现及生存期差异显著，准确的危险分层与预后判断对实现个体化治疗及预测生存状况具有举足轻重的意义。诊疗挑战与演进随着新药及免疫疗法的不断涌现，多发性骨髓瘤的生存期显著延长，但复发难治及高危人群管理仍是临床难点，亟需通过指南更新规范诊疗行为。

本次指南更新全面整合了最新临床研究数据，在疾病诊断、风险分层及治疗策略等方面进行了关键修订，重点优化了初诊与复发患者的全程管理路径。强调FDG-PET/CT作为初始诊断的首选影像学手段，并重新认识了危险度分层，明确1q21异常不再被视为进展或复发的高风险标志物。诊断与分期更新针对适合移植的患者，将DVRd方案确立为唯一首选，调整了VRd等方案的推荐级别；同时针对不适合移植患者，移除了所有维持治疗方案推荐。治疗策略调整来那度胺依旧是首选维持治疗方案，移除了硼替佐米维持方案，并将K