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老年人跌倒风险筛查技术指南

一、适用范围与基本要求

跌倒已成为我国65岁以上老年人因伤害死亡的首位原因（据国家疾控局2024年发布的老年伤害监测报告，65岁以上老年人年跌倒发生率约30%），标准化筛查是阻断跌倒风险演化链条的第一道关口。

?适用人群：所有60周岁及以上常住老年人，覆盖社区居家、养老机构住养、医疗机构老年病区三类场景，其中80岁及以上高龄老人、独居老人、有跌倒史老人为重点筛查对象。

?适用执行人员：社区卫生服务中心全科医师、公卫医师，养老机构注册护士、经培训考核合格的照护主管，二级以上医疗机构老年医学科医护人员。未经过规范培训的人员不得独立开展筛查。

?核心筛查原则：所有筛查必须覆盖「病史用药采集+躯体功能量化测评+居住环境风险排查」三个核心模块，缺项的筛查结果判定为无效；所有测评指标必须量化记录，不得仅用“正常/异常”做模糊判定；筛查结果必须对接分级干预措施，禁止“筛而不管”。

?基础筛查频次：低风险老年人每年开展1次常规筛查，中风险老年人每6个月开展1次复筛，高风险老年人每3个月开展1次复筛。若老年人在筛查间隔期内发生跌倒、新发脑卒中/帕金森病等影响平衡功能的疾病、新增服用高风险跌倒相关药物，应当在事件发生后72小时内启动临时筛查，重新判定风险等级。

二、筛查前准备

充分的前置准备可将测评过程中的意外发生率降低80%以上，无准备状态下的匆忙测评会使风险分级