DRG3.0落地：病案管理风暴眼与编码质控实战全解.pptx

DRG专题培训DRG3.0落地：病案管理风暴眼与编码质控实战全解编码质控+AI实战全解2026年10月

课程导览01变革拆解DRG3.0四大结构性调整全解析02风暴之眼病案为何成为改革核心痛点03实战质控编码与病案质控六大抓手04技术破局AI加信息化破解质控难题05未来图景病案管理升级为核心竞争力

CHAPTER变革拆解读懂规则，才能读懂压力DRG3.0四大结构性调整，重构病案逻辑01

DRG3.0重构病案逻辑医保支付改革迈入DRG3.0精细化时代，医院告别2.0版本的平稳适配期不同于以往小幅优化，这是一次结构性、颠覆性、全域性的改革改革要点分组规则、编码标准、质控逻辑迎来全方位迭代升级改革直接牵动医保收益、科室绩效、医疗质控、合规运营承接所有变化的核心岗位，正是病案管理与编码工作

四大维度重构病案逻辑本次迭代基于全国8.2亿份真实病例数据打磨优化病组扩容分组颗粒度极致细化规则精简合并症并发症目录大幅调整标准双轨编码填报精度要求翻倍技术单列创新技术单独分组，倒逼精准匹配

病组数量大幅扩容ADRG组增至492组，DRG组提升至825组分组颗粒度显著细化ADRG组由409组增至492组，DRG组由634组提升至825组，分组颗粒度显著细化。新标准下编码填报精度要求翻倍，病案首页与编码质量直接影响入组与结算。ADRG组增至492组，DRG组提升至