患儿高热惊厥应急预案.docxVIP

患儿高热惊厥应急预案

1适用范围与判定标准

1.1适用范围

本预案覆盖各级各类医疗机构儿科门急诊、发热门诊、儿科病房、基层医疗卫生机构发热哨点、托幼机构及中小学校园医疗点、居家场景下，0-14岁儿童发热过程中突发高热惊厥（又称热性惊厥，FS）的全流程应急处置，排除中枢神经系统感染、中毒性脑病、癫痫急性发作、严重电解质紊乱、颅内占位、外伤、遗传代谢病等明确病因导致的惊厥事件。预案所有处置规范依据2023年中华医学会儿科学分会神经学组发布的《儿童热性惊厥诊断与管理专家共识》制定，所有临床数据均来自国内多中心儿童高热惊厥流行病学调研结果，确保处置的科学性、规范性与可操作性。

1.2核心判定标准

根据国内多中心流调数据，我国儿童高热惊厥整体患病率为3%-5%，首发年龄集中于6月龄-5岁，发病高峰为12-18月龄，其中70%-80%为单纯型高热惊厥，20%-30%为复杂型高热惊厥，整体复发率为30%-40%，惊厥持续状态发生率约占全部病例的5%。临床判定需严格符合以下标准，避免漏诊其他严重疾病：

1.2.1发作相关指标惊厥发作多出现于发热起始24小时内，其中62%的发作集中于发热最初12小时的体温快速上升期，发作时腋温≥38.5℃或肛温≥39.0℃；发作时伴随意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽动，部分患儿可伴随口周发绀、口吐白沫、大小便失禁。

1.2.2分型判定标准①