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（2026）糖尿病足创面修复治疗专家共识

糖尿病足创面是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度血管病变导致的足部感染、溃疡和/或深层组织坏死，是糖尿病最严重、治疗花费最高的慢性并发症之一。我国成人糖尿病患病率已攀升至12.8%，糖尿病足溃疡年发生率约为8.1%，糖尿病足患者1年截肢率高达19.3%，5年死亡率超过20%，规范的创面修复治疗可使超过70%的糖尿病足创面实现愈合，显著降低大截肢率、改善患者远期预后、降低整体医疗负担。近年糖尿病足创面修复领域涌现出大量新的循证医学证据，新型修复技术与材料不断应用于临床，基于最新研究成果，结合我国临床实践现状，本专家组对糖尿病足创面修复治疗共识进行更新，供临床医务工作者参考。

1糖尿病足创面的术前评估与分型分期

准确的术前评估是制定个体化修复方案的前提，所有糖尿病足创面患者首诊时需完成全身评估与局部评估，明确分型分期：

1.1分型临床常用分型依据病因分为三类：①神经性创面：约占糖尿病足创面的30%~40%，以神经病变为核心病因，下肢血运基本正常，主要表现为压力性溃疡、足部麻木、感觉减退，皮温正常，踝肱指数（ABI）多在正常范围；②缺血性创面：约占10%~20%，以下肢动脉闭塞性病变为核心病因，无明显神经病变，表现为间歇性跛行、静息痛、皮温降低、溃疡多发生于足趾、足缘，自然愈合难度大；③混合性创面：约占40%~60%，同时合并神经病变与