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宫内节育器诊疗常规

妇科宫内节育器放置常规诊疗常规

【适应症】

1.育龄妇女自愿要求放置宫内节育器（IUD）而无禁忌症。

2.用于紧急避孕，更适合于愿继续以IUD作为避孕而无禁忌症者。

【绝对禁忌症】

1.妊娠或妊娠可疑者。

2.生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急性盆腔炎、性传播性疾病等，未经治疗及未治愈者。

3个月以内有月经频发、月经过多（左炔诺孕酮IUD除外）或不规则阴道出血者。

4.子宫颈内口过松、重度撕裂（铜固定式IUD除外）及重度狭窄者。

5.子宫脱垂II度以上者。

6.生殖器官畸形，如子宫纵隔、双角子宫、双子宫。

7.子宫腔小于5.5cm、大于9cm者（人工流产时、剖宫产后、正常产后和有剖宫产史者及放置铜固定式IUD例外）。

8.人工流产后子宫收缩不良、出血多、有妊娠组织物残留或感染可能者。

9.产时或剖宫产时胎盘娩出后放置，有潜在感染或出血可能者。

10.有各种较严重的全身急、慢性疾患。

11.有铜过敏史者，不能放置含铜IUD。

【相对禁忌症】

1.产后42天，如恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。

2.葡萄胎史未满2年慎用。

3.有严重痛经者慎用（左炔诺孕酮IUD及含消炎痛IUD除外）。

4.生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。

5.中度贫血Hb90g/L者慎用（左炔诺孕酮IUD及含消炎痛IUD