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肾细胞癌转移术语规范

一、转移灶部位术语规范

肾细胞癌转移具有明确的嗜器官倾向性，不同部位转移的命名需严格对应解剖学分区，避免模糊表述：

1.远处淋巴结转移：需明确标注区域外淋巴结解剖位置，禁止使用“淋巴转移”这类笼统表述。其中腹主动脉旁、下腔静脉旁、盆腔淋巴结、纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结为常见转移部位，需精确到具体淋巴结组，如“肾细胞癌腹主动脉旁淋巴结转移”。区域淋巴结定义为肾门、肾周、同侧髂总/髂外淋巴结，归为N分期范畴，不属于远处转移术语序列，术语表述时需与远处淋巴结转移明确区分。

2.肺转移：根据病灶形态分为三类，术语分别为“肾细胞癌肺单发转移”（单侧肺单发病灶，无其他部位转移）、“肾细胞癌肺多发转移”（单侧≥2个或双侧肺病灶）、“肾细胞癌肺粟粒样转移”（双肺弥漫分布直径5mm的微转移灶）。禁止使用“肺扩散”“肺转移灶”等非规范表述，如合并胸膜转移需单独标注为“肾细胞癌胸膜转移”，合并恶性胸腔积液需同步标注“伴恶性胸腔积液”。

3.骨转移：需明确标注骨转移的解剖位置及病理类型，基础术语为“肾细胞癌[具体骨部位]转移”，如“肾细胞癌胸椎转移”“肾细胞癌骨盆转移”。根据骨破坏类型补充属性：溶骨性转移、成骨性转移、混合性转移，肾细胞癌骨转移中溶骨性占比达92.7%，成骨性占比不足3%，术语表述需明确区分。如合并病理性骨折标注“伴病理性骨折”，合并脊髓压迫标注“伴脊髓压迫”，禁